Причины плоскостопия

В идеальном состоянии стопа опирается на три точки подошвы – подушечку в зоне большого пальца, внешний боковой край и на пятку. Это достигается физиологической изогнутостью стопы благодаря двум аркам, ее поддерживающим – продольной и поперечной. Но иногда площадь соприкосновения ступни с землей увеличивается. Это возникает при уплощении сводов. В силу разных причин мышцы и связки ослабевают и не поддерживают величину сводов, стопа расплющивается. Позвоночник начинает ощущать серьезную нагрузку, так как ему приходится брать основной удар при движении на себя. В результате ось тела меняется, тело старается приспособиться к новым условиям, у человека появляются проблемы, которые растут как снежный ком.

Когда и почему возникает плоскостопие?

Плоская стопа возникает из-за слабости мышц и связок, поддерживающих свод. Арки в результате проседают, стопа распластывается и перестает выполнять свои основные функции: рессорную, толчковую и балансировочную. Плоскостопие обычно приобретается. Иногда оно может иметь врожденный характер, но конституционное плоскостопие встречается редко (3%) - при пороке развития тканей плода.

Плоскостопие обычно проявляется в определенные периоды жизни, когда организм испытывает изменения: в детском возрасте, когда малыш делает первые шаги; в подростковом, когда активно меняется гормональный фон, в период беременности и после 55 лет. Чаще этой патологией страдают женщины. По статистике у половины подростков стоит диагноз плоскостопия, в той или иной степени.

Классификация плоскостопия в зависимости от причины

Приобретенное плоскостопие в зависимости от причины, его вызвавшей, классифицируется на следующие виды:

1. Паралитический вид. Возникает обычно после перенесенного остеомиелита в результате парализации большеберцовых мышц или (и) мышц стопы;
2. Травматический вид. Возникает после травмы, например, перелома костей ступни или перелома голеностопа, при разрыве связок или растяжении мышц, поддерживающих стопу;
3. Рахитический вид. Рахит провоцирует хрупкость костей, в результате болезни нарушается их минерализация, кость становится мягкой и под тяжестью тела деформируется.
4. Плоская стопа, появившаяся в результате болезни. Некоторые болезни вызывают изменение костной ткани, поражают суставы и становятся причиной плоскостопия.
5. Статический вид. Возникает в ситуациях, когда мышцы и связки перестают справляться с нагрузкой.

Статическое плоскостопие встречается чаще всего (более 80% случаев). Оно не связано с болезнями и травмами.

Факторы, способствующие появлению статического плоскостопия:

• длительное пребывание на ногах (например, продавцы, парикмахеры, хирурги);
• неправильный выбор обуви - неудобная, тесная, на высоком каблуке, на плоской подошве, чрезмерно мягкая или, наоборот, очень жесткая;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес– стопа испытывает сверхнагрузку при каждом лишнем килограмме, поэтому, чем больше масса, тем серьезнее плоскостопие;
• возраст (старше 55 лет) – связки становятся менее эластичными, в этом возрасте появляется остеопороз;
• врожденная слабость связок или патология мышц;
• долгий строгий постельный режим – атрофия мышц сводит поддержку мышц свода к минимуму;
• поднятие тяжестей;
• профессиональное занятие спортом;
• беременность – всплеск гормонов в этот период размягчает костную ткань, а килограммы, которые женщина быстро набирает, усиливают нагрузку на стопы.

Классификация плоскостопия по патогенезу развития

1. Поперечное. Уплощается свод под пальцами, в результате меняется форма пальцев, ширина подошвы увеличивается, а длина – уменьшается. Этот вид плоскостопия встречается чаще всего.
2. Продольное. Стопа распластывается из-за опускания продольного свода, в результате вся подошва соприкасается с полом. В этом случае ее длина увеличивается.
3. Комбинированное - сочетаются все виды.

Опущение сводов нельзя игнорировать. У беременных плоскостопие, как правило, временное явление, которое после родов проходит, тем более будущие мамы стараются носить в период беременности адекватную их положению обувь. Но в других случаях надо бить тревогу при появлении первых признаков плоской стопы – повышенной утомляемости после прогулок, увеличение размера ноги, появление стоптанности по внутренней стороне обуви, образование натоптышей.

Если не прислушаться к своим ощущениям и пренебречь визитом к врачу, плоскостопие может привести к осложнениям и закончиться инвалидностью. При искривлении центральной оси тела, вес смещается, происходит выворот пятки и возникает порочный круг.