Что такое бурсит
Бурсит – это воспаление одной или нескольких синовиальных сумок. Недуг поражает чаще мужчин среднего возраста (до 85% обратившихся с этой проблемой). Это связано с их большей физической активностью.
В организме человека встречается более 100 синовиальных сумок (бурс). Воспалится может любая бурса конечности, но по распространенности чаще всего наблюдается локтевой бурсит.
Что такое бурсы? В нормальном состоянии – это полостные тканевые структуры (в виде карманов), выстланные оболочками и содержащими некоторое количество тягучей синовиальной жидкости. Они находятся в области суставов, в месте, где кожа, сухожилия или мышцы лежат напротив кости. Бурсы образуют скользящую поверхность и своего рода буфер между твердыми и мягкими структурами, они предохраняют восприимчивые ткани от излишнего трения, улучшают работу соединений.
Бурсит - причина возникновения
Причиной бурсита обычно является повышенное давление на синовиальную сумку, поэтому часто возникает у лиц с ожирением или у людей, которые носят неудобную обувь. Тем не менее, воспаление также могут вызвать бактериальные инфекции и внешние травмы, спровоцированные (спортивными) авариями. Кроме того, некоторые заболевания увеличивают риск развития бурсита - например, заболевания суставов (артрит), метаболические (подагра) или инфекционные заболевания (туберкулез, гонорея).
При воспалении происходит увеличение сумки за счет накопления в ней экссудата, область вокруг бурсы раздувается и болезненно реагирует на прикосновение. Часто пораженный участок краснеет и становится горячим на ощупь. Некоторые бурситы не проявляются видимыми симптомами, а просто вызывают боль.
Редко, но бурсит может также распространяться за пределы бурсы, что приводит к покраснению конечностей и отеку лимфатических узлов. В результате налицо явления интоксикации с выраженной лихорадкой.
Для диагностики врач выясняет у пациента жалобы, его любимые виды спорта, профессиональную деятельность и предыдущие болезни. Кроме того, врач осматривает и исследует пораженный участок. При необходимости используются методы визуализации, такие как ультразвуковое сканирование.
При правильной терапии бурсит обычно прекращается вскоре после начала консервативного лечения, трудоспособность может быть потеряна на 2-3 недели, а затем восстанавливается. Но острое воспаление иногда переходит в стойкую хроническую форму и тогда утрата функции длится намного дольше. Врач обычно назначает временную иммобилизацию, охлаждение и прием противовоспалительных средств (острый бурсит). Если болезнь не проходит (хронический бурсит) и консервативные методы не помогают, может потребоваться хирургическое удаление воспаленной бурсы. К инвалидности бурсит не приводит, болезнь всегда излечима. Но чем раньше пациент обратится к специалисту, тем больше шансов быстрее вылечиться и избегнуть хирургических вмешательств.
При хронических формах врачи добиваются длительной ремиссии, а индивидуальная поддерживающая терапия позволяет избежать хирургических вмешательств.