Каковы могут быть причины переломов ?

Причинами переломов могут стать самые разнообразные и неожиданные обстоятельства. От несчастных случаев не застрахован никто – это может быть автокатастрофа, падение или сильный удар. Перелом можно получить и на лыжном склоне, и в переполненном автобусе, во время гололеда или на лестнице, на производстве и в быту. Патологические переломы могут возникнуть при уже имеющихся костных аномалиях спонтанно в результате незначительного воздействия, а при остеопорозе у пожилых лиц даже при неловком движении.

Чаще всего переломы провоцируют:

• падение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• неожиданный удар в кость в результате сильного механического воздействия;
• остеопороз;
• чрезмерное скручивание при резком повороте туловища по отношению к зафиксированной ноге;
• недостаток минералов в кости;
• болезни костной ткани;
• курение (никотин ослабляет соединительную и костную ткань)

Классификация переломов

В современной травматологии существует несколько классификаций переломов в зависимости от их основных параметров. Правильно поставленный диагноз и точное определение перелома помогает спрогнозировать его течение и назначить оптимальное лечение.

1. Классификация переломов в зависимости от причины:

• травматический (кость изначально здоровая);
• патологический (плотность кости снижена из-за наличия заболевания)

Если кость здоровая, то удар, спровоцировавший перелом, должен быть сильным, нагрузка экстремальной. Перелом здоровой кости называется травматическим переломом. Но есть заболевания, когда снижается прочность кости – туберкулез, остеомиелит, опухоли кости. У лиц преклонного возраста появляется хрупкость костной ткани, ее разреженность, то есть остеопороз. Если костная ткань изначально повреждена, то даже незначительное воздействие может спровоцировать перелом. Такие переломы называют патологическими. Патологический перелом может возникнуть внезапно даже при сильном чихании, при перевороте в постели, при поднимании одной рукой заполненного водой чайника.

2. Классификация переломов в зависимости от повреждения кожи

Различают два типа переломов по степени взаимодействия области повреждения с окружающей средой:

• закрытый (простой)- кожа на месте перелома не повреждена, то есть на месте травмы нет раны;
• открытый (сложный) – целостность кожи нарушена, над местом перелома есть рана.

Закрытый перелом изолированный и сращивание проходит существенно легче. При открытом переломе рана может появиться и будет видна сразу, а может возникнуть через некоторое время. Хоть рана образуется сломанной костью, но сама кость из раны не всегда видна, в некоторых случаях из нее торчат отломки, которые самим вправлять и даже их трогать ни в коем случае нельзя.

3. Классификация переломов в зависимости от его формы и направления

Излом может быть:

• косой,
• винтообразный,
• продольный,
• поперечный,
• вколоченный;
• отрывной.

Если перелом простой, то кость делится на два фрагмента, если сложный, то на протяжении кости образуются отломки, их может быть 2 и больше.

4. Классификация переломов по степени повреждения

• полные (без смещения или со смещением);
• неполные (трещина или надлом);

Особое место занимают внутрисуставные переломы, в этом случае движение в суставе полностью утрачивается, и сочетанные, когда повреждаются внутренние органы.

Переломы обычно сопровождаются кровотечениями и внутренними кровоизлияниями. Особенно массивные гематомы наблюдаются при травмах таза и черепа, они считаются самыми опасными.

Наиболее типичные места переломов

Это могут быть:

• лучевая кость (до 70%);
• шейка плеча;
• шейка бедра;
• берцовые кости;
• позвоночник;
• голеностоп;
• отдельные кости лицевой части черепа;

Заключение

Молодые люди чаще получают травматические переломы во время занятий спортом (особенно его экстремальными видами) или вовремя драки, люди в возрасте сталкиваются с переломами в связи истончением костной ткани или при наличии хронических болезней. В этом случае речь идет о патологическом переломе.