Лечение остеохондроза

Только специалист может назначить оптимальное лечение, так как остеохондроз – объединяет много проблем, связанных с позвоночником. После тщательного анализа результатов обследований, подробного опроса пациента врач выстраивает схему лечения, при этом он учитывает особенности организма, возраст больного, его мотивацию.

Цель лечения

• предупредить появление наростов;
• купировать боль;
• остановить дистрофические процессы в позвонках;
• улучшить снабжению кровью окружающих позвоночный столб мышц;
• сохранить функции главного остова;

Консервативная терапия

Лечение без скальпеля сочетает разные технологии. Умелое их применение может избавить больного не только от радикальных мер, но и от приема лекарств. Лечение обычно долгое, трудное, упорное. Результат зависит от мотивации человека и его настойчивости. Врачи рекомендуют отказаться от постельного режима и по возможности продолжать заниматься повседневной активностью даже при сильных болях. Укреплять спину надо постоянно!

1. Лечебная физкультура.

Лечебная физкультура при остеохондрозе - первое и необходимое условие, она важна на любой стадии болезни. Любое движение позвоночника провоцирует усиление кровообращения, а значит получение питательных веществ. Кроме того, персонально подобранные упражнения тренируют и укрепляют мускулы спины, формируют мышечный корсет. Хорошо развитые мышцы распределяют нагрузку на все позвонки равномерно. Для каждой зоны позвоночного столба врач предложит специальный тренировочный комплекс с разной степенью нагрузки.

ЛФК принесет ожидаемый результат только тогда, когда пациент будет соблюдать определенные правила:

• любое движение должно быть плавным и неспешным;
• наклоны вперед надо делать осторожно;
• следует уделять внимание дыханию;
• желательно пользоваться фитнес-браслетом для контроля пульса;
• при появлении дискомфорта и тем более болевых ощущений в мышцах и спине следует уменьшить нагрузку или остановиться;
• одежда для занятий должна быть легкой и из качественной ткани;
• нагружать позвоночник следует аккуратно и адекватно состоянию пациента

Занятия первое время надо проводить под контролем специалиста. Они должны быть систематическими, желательно 2 раза в день, в любое время, но не на полный и не на пустой желудок. Сначала повторять движения можно до 5-6 раз, постепенно количество повторений должно увеличиваться.

2. Ортокинтерапия.

Лечение уникальной сывороткой – относительно новый способ лечения, но он становится все более популярным, так как эффективность его очень высока. Благодаря введению в проблемные места ортокина повышаются защитные силы организма естественным путем, метод безопасен и не имеет противопоказаний. Сыворотку готовят из крови самого больного с помощью нескольких специальных процедур. Боль уменьшается уже после первой инъекции, гибкость заметно суставов улучшается после курса лечения, а эффект продолжается несколько лет. Сеансы можно повторять. Клиника должна быть сертифицирована и иметь право на проведение Ортокин-Терапии.  

3. Посещение бассейна.

Помимо выполнения упражнений больным остеохондрозом любого вида врачи рекомендуют посещать бассейн минимум 3 раза в неделю. Благодаря водной гимнастике и плаванию растягиваются связки, расслабляются мускулы, снимается спазмирование, улучшается снабжение клеток питательными веществами, проходят болевые ощущения. Занятия в воде снимают нагрузку на позвоночный столб и улучшают метаболизм, они укрепляют мускулы и формируют крепкий и эластичный мышечный корсет. Тренированные мускулы являются отличной профилактикой осложнений. Но плавать желательно именно в бассейне, так как в открытых водоемах может быть холодная вода и сильное течение, что отрицательно скажется на состоянии позвоночника. Из-за перепада температур выбор открытого бассейна тоже не лучший вариант.

Советы для посещающих бассейн

• перед плаванием надо разогреть мышцы, сделав несколько элементарных разогревающих движений на воздухе, а потом и в воде;
• при шейном остеохондрозе надо плавать на спине, чтобы снизить нагрузку с шеи;
• при локализации патологии в поясничном отделе желательно плавать в стиле брасс;
• плавать надо фиксированное время - от 45 до 60 минут;
• во время плавания надо как можно дольше «скользить» по воде;
• во время занятий в бассейне надо следить за дыханием – резкий выдох ртом во время усилия и плавный вдох носом при расслаблении;
• людям преклонного возраста и не умеющим плавать, можно пользоваться специальными приспособлениями; работая только ногами;
• при сильном обострении и резких болях посещать бассейн нельзя;
• желательно заниматься водной гимнастикой с опытным инструктором;
• если почувствовали, что замерзаете, надо или активнее работать руками-ногами, или выйти из бассейна под горячий душ.

4. Изометрическая кинезитерапия.

Кинезитерапия – относительно новый метод лечения движением. Метод набирает популярность, хоть не все врачи разделяют его. Специальные упражнения восстанавливают питание межпозвонковых дисков и помогают оздоровить позвоночник. После определения зон поражения пациенту предлагают занятия на специальных тренажерах. Методика основана на преодолении боли, так как нагрузка приходится именно на болевые участки. На занятии должен присутствовать специалист, который следит за самочувствием больного. После базового курса пациент может заниматься самостоятельно. По мере улучшения состояния диапазон упражнений расширяется. Пациенты отмечают исчезновение боли, повышение гибкости позвоночника, подъем жизненных сил. Очень важно, чтобы занятия проводил квалифицированный специалист с большим опытом работы.

5. Мануальная терапия.

Отношение к мануальному воздействию при остеохондрозе у специалистов разное. Считается, что при обострении лучше воздержаться от этой методики. Насколько она необходима, решает врач. Грамотный специалист может качественно проработать суставы позвоночника и улучшить циркуляцию крови в проблемных местах. Но курс лечения должен состоять из нескольких сеансов. Поход к мануальному терапевту 1-2 раза никаких результатов не принесет, в лучшем случае – кратковременное облегчение. При выраженном остеопорозе и спондилезе прибегать к мануальным процедурам надо с большой осторожностью.

6. Сеансы рефлексотерапии.

Акупунктуру назначают обычно в период ремиссии или при незначительной боли. Но у нее есть определенные противопоказания:

• онкологические болезни;
• сердечная недостаточность;
• туберкулез кости;
• обострения сопутствующих патологий;
• кахексия.

Рефлексотерапия активизирует защитные резервы организма и в некоторых случаях существенно облегчает состояние пациента.

7. Массаж и подводный гидромассаж.

Массаж обладает многими полезными свойствами — улучшается циркуляция крови, расслабляется тонус мышц, снимается болевой синдром. Его желательно делать дважды в год курсами по 10 процедур. Неплохо себя зарекомендовал гидромассаж. Поток воды направляется на проблемную зону, пациент в это время должен быть полностью расслаблен. Иногда к струе воды добавляется воздух, в итоге к гидромассажу добавляется аэромассаж. Микропузырьки со струей воды массируют проблемную область, ускоряют восстановление двигательной активности, безболезненно снимают компрессию корешков, улучшает самочувствие больного. Но так как массаж расслабляет мышцы и растягивает связки , его необходимо сочетать с укреплением спины с помощью физических упражнений

8. Лечение методом тракции.

Иногда врачи назначают вытяжение позвоночного столба с использованием специального оборудования. Смысл его – освободить межпозвонковые диски о давления. Тракция может быть сухой и водной. Водный способ за счет теплой температуры считается наиболее бережным. Используются обручи, поручни. Сухое растяжение происходит подвесом больного. Продолжительность процедуры длится от нескольких минут до нескольких часов. Противопоказаний достаточно много, даже при водном вытяжении. Поэтому вытяжение позвоночника должно проводится только по назначению врача в определенные периоды болезни под наблюдением специалиста!

9. Физиотерапевтические методы.

Физиотерапия эффективно помогает бороться с проявлениями остеохондроза. Методов физиотерапии в сегодняшней медицине очень много, они разнообразны и порой очень эффективны. Они облегчают боль, повышают сопротивляемость организма, снимают отек, улучшают подвижность позвонков.

Но при лечении позвоночного столба методы физиотерапии должны применяться только под наблюдением специалиста, дозированно и очень аккуратно. Все нижеперечисленные методы носят рекомендательный характер и должны назначаться врачом, учитывая характер патологии и сопутствующие состояния.

Чаще всего прибегают к:

• стимуляции организма магнитами;
• лечению лазерным лучом;
• криотерапии (дозированное лечение холодом);
• фонофорезу и электрофорезу с лекарственными средствами;
• MBST;

10. Правильное питание.

Определенной диеты при остеохондрозе нет. Целью коррекции питания будет:

• нормализация метаболизма;
• остановка разрушения хрящей;
• профилактика ожирения;
• снижение избыточного веса.

Известно, что лишние килограммы серьезно усиливают нагрузку на позвонки, тем самым провоцируя развитие его деструкцию. Снижение массы на 5 кг уменьшает риск поражения суставов в 2 раза, поэтому необходимо следить за своей фигурой. Условно вес должен быть приближен к цифре = (рост в см – 100).

В рационе должны преобладать продукты, обеспечивающие хрящи необходимыми веществами, и вода, помогающая сохранить их эластичность.

Продукты, которые должны регулярно употребляться:

• молочные и кисломолочные продукты;
• овощи и зелень;
• фрукты (абрикосы, курага, финики, чернослив, цитрусовые, бананы) и ягоды (особенно вишня и малина);
• растительные масла;
• кукуруза;
• яйца;
• орехи и семена льна, подсолнечника и тыквы;
• отруби и кунжут;
• морепродукты и морская рыба;
• вода;
• овсяная крупа.

Продукты, употребление которых следует ограничить:

• мучные блюда и сладости;
• алкоголь;
• щавель, шпинат;
• пуриносодержащие продукты –кофе, шоколад, чечевица, печень.

Продукты, которые исключаются, так как являются вредными:

• насыщенные мясные и рыбные бульоны,
• фастфуд;
• маринады, соления и копчености;
• тугоплавкие животные жиры,
• сладкие газированные напитки;
• сгущенное молоко.

11. Использование лекарств.

При сильных болях в спине врачи назначают оральные медикаменты для регулярного приема. Но при отсутствии интенсивной боли, прием медикаментов надо свести к минимуму, так как это химия, которая не лучшим образом воздействует на организм.

Средства, которые обычно применяются для уменьшения боли:

• парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, диклофенак или ибупрофен (нужно учитывать тот факт, что НПВП приводят к осложнениям, например, к поражению слизистой желудка и кишечника);
• хондропротекторы – самая полезная группа лекарств на начальной стадии, так как она действует на механизм развития болезни – восстанавливает хрящевые поверхности и нормализует смазочные свойства сустава; но на третьей и четвертой стадии они бесполезны;
• спазмолитики;
• антиоксиданты;
• лекарства, стимулирующие микроциркуляцию крови;
• витамины и минеральные комплексы;
• лекарства, направленные на коррекцию психосоматических состояний.

Существующие доказательства эффективности фитосредств считаются недостаточными. Лекарство может назначаться локально в виде гелей, мазей, паст. В последнее время все более популярным становится использование обезболивающих пластырей с согревающим и раздражающим действием, на основе хондропротекторов. Достоинства таких пластырей очевидное, они практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний, с успехом могут заменить таблетированные формы и комфортны в использовании.

12. Ортопедическая коррекция.

Коррекция позвоночника с помощью ортопедических приспособлений помогает вернуть его в исходный двигательный стереотип, когда нагрузка на позвонки распределяется равномерно. Каким образом можно помочь больному, какие ортопедические средства надо использовать?

• при проблемах с шеей, следует периодически носить ортопедический воротник, который освобождает зажатые позвонки, вытягивая позвоночник при наклонах шеи;
• при проблемах с ногами нельзя забывать об использовании ортопедических стелек, идеальный вариант делать их на заказ;
• правильно выбирать повседневную обувь, желательно ортопедическую;
• важен выбор качественной подушки и матраса – необходимой жесткости и формы, чтобы во время сна шея и спина смогли полноценно отдохнуть;
• при необходимости надо применять бандаж или корсет, который учитывает анатомические особенности осанки и помогает держаться прямо;

Нельзя самим лечить остеохондроз. Только специалист подскажет правильный выбор методик, их оптимальное сочетание, предложит необходимое оборудование и физиотерапевтическое воздействие, расскажет о лучших продуктах и при необходимости подберет эффективные препараты. После курса терапии будет предложена индивидуальная реабилитация.

Хирургическое лечение остеохондроза

К радикальному вмешательству врач при остеохондрозе прибегает сравнительно редко, это не метод первого выбора. Но некоторые проблемы можно устранить только хирургическим путем. Показаниями к операции является отсутствие положительной динамики в течение долгого времени, сильная компрессия корешков и нарушение функций. Во время вмешательства убираются патологически измененные межпозвоночные диски, позвонки фиксируют при помощи различных конструкций.

Остеохондроз можно остановить, но, если пациент будет мотивирован на выздоровление, обладать достаточной силой воли, чтобы следовать всем рекомендациям врача.