Причины деформации Хаглунда
Причины появления костного нароста (остеофита) на пяточной кости окончательно не выяснены. Костный выступ формируется на пятке в определенном месте – немного выше крепления ахиллова сухожилия. Чрезмерное напряжение сухожилия приводит к небольшим разрывам (микротравмам) и воспалительной реакции, которая вызывает дискомфорт, а в дальнейшем и боль. Во всех суставах для лучшего скольжения анатомически предусмотрены слизистые сумки. И между ахилловым сухожилием и пяточной костью тоже расположена такая бурса, которая облегчает движение ахиллова сухожилия. В тоже время слизистая сумка достаточно уязвима, так как может воспаляться в силу многих факторов. Это воспаление травмирует заднепяточный бугор.
Некоторые эксперты склоняются к наследственному генезу данной патологии, но большинство специалистов считают, что бурсит и дальнейшую деформацию кости могут вызвать самые разнообразные причины и наследственность не играет значимой роли.
Факторы риска
Выделяют следующие факторы, которые могут спровоцировать болезнь Хаглунда:
- высокий свод стопы;
- плоская стопа;
- косолапость;
- плохая эластичность сухожилия;
- вальгусная деформация ног;
- анатомические особенности пятки;
- хронические травмы и растяжение сухожилий;
- метаболические хронические болезни, например, подагра;
- беременность
Появление костного шипа на самом деле является своего рода защитной реакцией организма на раздражитель. Однако, если стрессовая нагрузка продолжает увеличиваться, ткани вокруг выроста кости могут воспалиться и вызвать боль.
Когда нагрузка на ноги становится обременительной для стопы?
- Избыточный вес
При ходьбе и особенно при быстром беге ноги испытывают чрезвычайную нагрузку, равную кратному весу тела. Понятно, что голеностопы у людей с избыточным весом подвергаются более высокой нагрузке, чем у людей с нормальным весом.
- Мышечная слабость.
Если мышцы слишком вялые, например, из-за недостатка упражнений при гиподинамии, во время длительной реабилитации, после травмы, то ноги быстро устают.
- Неправильное положение мышц
Укороченная икроножная мышца также может подвергать сухожилия стопы неблагоприятному воздействию, спровоцировав пяточный вырост.
- Деформации позвоночника и смещение таза
Изменения осанки, смещение костей таза меняют биомеханику движения, чем вызывают проблемы стоп
- Неправильный выбор обуви (узкая, тесная, высокие задники)
Неправильная обувь может привести к неблагоприятному распределению давления в стопе. Например, пациенты часто испытывают боль в пятке после ношения обуви без каблука на тонкой кожаной подошве (например, мокасины). Также к проблеме может привести слишком узкая и тесная обувь, которая систематически травмирует надкостницу. К перегрузке пятки ведет недостаточная амортизация.
- Неправильная техника при занятиях спортом
Во время занятий спортом или длительных периодов стояния и ходьбы ноги сильно нагружены, и может образоваться остеофит - особенно если, кроме того, обувь плохо амортизирует. Не следует пренебрегать разминкой ног перед спортивными соревнованиями и даже обычной тренировкой. Специалисты обращают внимание, насколько важна правильная техника бега, прыжков и т.д. Кроме того, к каждому виду спорта следует подбирать соответствующую спортивную обувь.
***
Таким образом, причина проблемы заключается не столько в образовании костной шишки, сколько в длительной перегрузке стопы. Чем чаще перегружается стопа, тем больше может стать пяточный нарост, и тем чаще появляется воспаление и боль. Однако размер остеофита не позволяет сделать выводы о степени дискомфорта. Иногда выраженный экзостоз абсолютно никак не проявляет себя, а маленькое уплотнение, которое и заметить трудно, может вызывать сильную боль при любом движении ступни.