Асептический некроз
Асептический некроз (аваскулярный некроз) – это прогрессирующий распад костной ткани, вызванный недостаточностью местного кровообращения. По мере развития болезни состояние пациента ухудшается вплоть до развития инвалидности. Из-за нарушения гемотока происходит ишемия, а потом и некроз отдельных участков кости. Наиболее часто поражается тазобедренный сустав, именно в головке бедренной кости обычно развиваются некротические процессы (АНГБК).
Раньше врачи называли эту патологию рассекающим остеохондритом, предполагая воспалительный механизм развития болезни. Но в начале 20 века эта теория была отвергнута хирургом из Германии. В середине прошлого столетия на международном съезде ортопедов патология была официально выведена в отдельное заболевание. Асептическим недуг называется в связи с тем, что некроз происходит в стерильной среде, без участия микробов.
По данным статистики асептический некроз чаще встречается у мужчин до 45 лет, женщины болеют им реже в 7-8 раз. Через какое-то время больные теряют трудоспособность и становятся инвалидами. Качество их жизни резко ухудшается. В молодом возрасте при своевременно начатом лечении с болезнью может легко справиться. Болезнь довольно распространена, это связано, в частности, с техническим прогрессом и расширенными диагностическими возможностями, когда недуг можно выявить на ранних стадиях.
В половине случаев болезнь поражает сразу две ноги, но даже начавшись на одной конечности у 80-90 пациентов из 100 патологический процесс переходит и на другую ногу. Консервативная терапия, как правило, не результативна и заканчивается через несколько лет обычно хирургическим вмешательством. Одним из тяжелых осложнений является ампутация ноги из-за гангрены. Поэтому сегодня все усилия врачей направлены на раннее выявление патологии и восстановление кровоснабжения пораженной области. В этом случае можно избежать многих серьезных недугов. Клиника болезни полностью совпадает с коксартрозом, но при коксартрозе динамика недуга не столь прогрессирующая. Отличить патологии и назначить правильное лечение может только грамотный и опытный специалист. Именно данный недуг чаще всего приводит к появлению протеза в бедре, причем эффект от имплантации хуже, чем при эндопротезировании из-за артроза.
Болезнь поражает трудоспособную часть населения в самом расцвете сил. Последствия ее печальные – качество жизни серьезно ухудшается, многие становятся инвалидами. Это является проблемой как для каждого больного, так и для государства тоже. В цикле статей, посвященных АНГБК, будут рассмотрены причины болезни, симптомы, новые методы лечения и эффективной ранней диагностики.