Ахиллово сухожилие
Ахиллово сухожилие (Tendo calcaneus, пяточное сухожилие) является самым сильным сухожилием человеческого тела. Оно соединяет пяточную кость с икроножными мышцами по задней части голени. Благодаря ему человек может ходить, вставать на цыпочки, отталкиваться во время бега и прыжков. В длину оно может достигать 15 сантиметров.
Наиболее распространенными повреждениями ахиллова сухожилия являются его износ, микротравмы и полный разрыв. Более редко встречается конская стопа – врожденное укороченное сухожилие. Раньше часто говорили о тендините ахиллова сухожилия (тендиноз, паратендиноз), сегодня доказано, что поражения сухожилия не имеют воспалительную природу, они являются следствием дегенеративных процессов.
Разрывы редко происходят в результате внешнего воздействия. Гораздо чаще причиной является хроническая, длительная перегрузка, например, во время занятий спортом или тяжелой физической работы. Различия в повреждении заключаются в частичном (когда симптомов практически нет) и более серьезном полном разрыве ахиллова сухожилия.
Разрыв связки сопровождает сильная боль, отек и гематома (не всегда). После разрыва ахиллова сухожилия голеностоп функционирует лишь в очень ограниченной степени. Во всяком случае, напрячь ногу возможно только через сильную боль, а на цыпочках стоять вообще нельзя.
Здоровое сухожилие почти никогда не рвется. В большинстве случаев, если разрыв произошел, уже было повреждение ткани сухожилия: в связи с систематическим раздражением или воспалением в результате микротравмы. Такие микрораздражения снижают сопротивление ткани сухожилия. И перед разрывом пациент периодически может чувствовать в этом месте боль.
Если ахиллово сухожилие рвется, пациент слышит звук, напоминающий удар хлыста. С этого момента пациентам нужно много терпения и дисциплины, потому что пока сухожилие полностью не восстановится может потребоваться около года. Причем, только в том случае, если человек будет тренироваться добросовестно. Боль и физическая самодисциплина – являются самыми большими проблемами в периоде реабилитации.
Чаще всего ахиллово сухожилие повреждается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет во время тренировок. Ежегодно на 100 000 жителей приходится около 20 случаев травм волокон, и эта цифра растет с каждым годом. Причем, как правило, это мужчины, которые много занимались спортом, а затем снова начинали заниматься после перерыва. Например, когда они в связи с определенными обстоятельствами (переезд, длительная командировка, рождение ребенка), какое-то время перестали посвящать регулярным тренировкам, а затем, считая, что находятся в приличной форме, начинают занятия сразу с максимальной нагрузки на ноги. Именно в таких ситуациях сухожилие чаще повреждается.
Растяжение сухожилия лечат дома под контролем врача. Но иногда приходится прибегать к хирургическим вмешательствам (в случае разрыва). И в первом, и во втором случае большую роль играет правильно организованный реабилитационный период. В этом разделе вы познакомитесь с причинами уязвимости ахиллова сухожилия, признаками его повреждениями, методами лечения. Вы узнаете, какие физиотерапевтические процедуры и упражнения являются оптимальными на каждом этапе реабилитации, что делать, чтобы предотвратить первичный разрыв волокон и уберечь от новой травмы прооперированную ногу. Данная информация приведена только в ознакомительных целях. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, визит к ортопеду при появлении жалоб на боли в области сухожилия и пятки – обязателен!