Лечение мигрени лекарственными препаратами
Существует более 200 типов головной боли и множество возможных триггеров, ее вызывающих. Диапазон препаратов от головной боли и приступов мигрени велик, поэтому выбор лучшего труден. Что помогает быстро и эффективно купировать боль? Есть ли идеальное лекарство от мигрени? На самом деле ответ может дать только сам пациент, реакция организма на каждый препарат очень индивидуальна.
Для облечения решения вопроса о выборе лекарств, можно воспользоваться следующим выводом - при приступе мигрени комбинированные анальгетики (ацетилсалициловая кислота, парацетамол, ибупрофен и кофеин) являются препаратами первого выбора. Этот вывод – результат серьезных исследований компаний, занимающихся головной болью в немецкоязычных странах (Немецкое общество по мигрени и головной боли, Австрийское общество головной боли, Швейцарское общество головной боли).
Ибупрофен
Ибупрофен является современным активным ингредиентом для лечения боли. Он используется очень часто и, согласно рекомендации экспертов Немецкого общества по мигрени и головной боли (DMKG), является первым выбором для лечения мигрени и головной боли напряженного типа. Ибупрофен может также применяться в качестве суппозиториев при сопутствующей тошноте. Хороший эффект от него заметен при слабой или умеренной боли, но особенно он полезен, если одновременно наблюдается воспаление. Рекомендуемая дозировка при острой головной боли в условиях самостоятельного лечения составляет 400 мг.
Парацетамол
Парацетамол - анальгетик длительного действия. Он широко используется во всем мире и показывает хорошие результаты при легкой и умеренной боли. При острой головной боли рекомендуются дозы 500-1000 мг в зависимости от ее интенсивности. Поскольку парацетамол также имеет жаропонижающий компонент и хорошо переносится в рекомендуемой возрастной дозировке, его часто применяют у детей. При приступах мигрени с рвотой парацетамол можно использовать в качестве суппозитория. Механизм, с помощью которого препарат облегчает головную боль, неясен.
Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота является классическим анальгетиком. В случае головной боли лекарство считалось препаратом выбора на протяжении десятилетий. В дополнение к анальгетическому компоненту, аспирин используется благодаря своему разжижающему кровь эффекту в малых дозах для предотвращения нарушений кровообращения. Рекомендуемая доза для взрослых с острой головной болью - 1000 мг (в зависимости от степени выраженности боли)
Кофеин от головной боли
Эспрессо с лимоном в начале приступа мигрени? Неужели это может помочь? Фактически, кофеин может облегчить головную боль, что в настоящее время научно доказано. Но любой, кто думает, что он может просто «запить» таблетку от головной боли чашкой эспрессо, неправ. Потому что количество кофеина сильно варьируется в зависимости от сорта кофе и его приготовления.
Кофеин широко используется в качестве активного ингредиента в болеутоляющих средствах в сочетании с парацетамолом и аспирином при головных болях. Здесь он не только действует как обезболивающее вещество, но и усиливает эффективность других компонентов. К тому же, кофеин действует как вазодилататор -- фактор, который может помочь страдающему головной болью. В целом, добавление 100 мг кофеина в обезболивающее может обеспечить дополнительный обезболивающий эффект, что примерно соответствует удвоению анальгетической дозы. Кофеин очень быстро попадает в наш кровоток - через 30-45 минут его уже можно обнаружить в крови. Вещество распределяется в организме, остается там около четырех часов, а затем снова выводится с мочой. Сегодня ученые обсуждают, может ли кофеин сам по себе оказать обезболивающее действие?
Комбинированные препараты при приступе мигрени
При лечении мигрени комбинация кофеина с классическими болеутоляющими средствами, такими как аспирин, парацетамол и ибупрофен показывает хорошие результаты. В этом случае кофеин, помимо всего прочего, действует как своего рода «ускоритель». Усиливая всасывание активных ингредиентов в кровь, он позволяет добиться более быстрого эффекта. Другое преимущество при лечении головных болей комбинированными препаратами состоит в том, что количество активного ингредиента отдельных веществ на таблетку можно поддерживать более низким, чем в соответствующих индивидуальных препаратах.
Новые клинические данные показывают, что ибупрофен 400 мг в сочетании с лекарственным кофеином 100 мг быстрее и эффективнее, чем один ибупрофен. Комбинация превосходит прием одного ибупрофена на 40 процентов. Эта разница уже очевидна через 15 минут. Кроме того, комбинация кофеина и ибупрофена хорошо переносится.
Комбинированные препараты являются, с точки зрения соответствующих ассоциаций специалистов, средством первого выбора с высокой рекомендацией. Их эффективность подтверждена исследованиями.
Заключение
Немецкое общество по мигрени и головной боли (DMKG), Австрийское общество головной боли, Швейцарское общество головной боли предлагают научно обоснованную помощь в принятии решения для купирования боли. Лучшим выбором для уменьшения головной боли являются оптимально дозированные комбинированные препараты.